在本文中，为了便于讨论，术语"壮阳药"和"性表现增强"将互换使用，除非在提及特定研究时，我们将尽可能使用报告的术语。 第十，赛洛坦（Sertraline）是一种治疗抑郁症的药物，可以帮助一些抑郁引起的性功能障碍得到缓解。 在当今社会，性功能障碍已经成为很多人面临的问题，而增强性功能的药物成为了很多人寻求帮助的选择。 阿伐那非是新型 ED 药物，主打 "快速起效 + 低副作用"。 作用机制与西地那非类似，但对 PDE5 酶特异性更高，15-30 分钟起效，副作用（头痛、鼻塞）发生率低，药效持续 6 小时，适合对传统 ED 药物不耐受者。 药效持续 4-5 小时，适合需 "即时改善" 的男性，尤其适用于轻度心血管疾病、糖尿病患者。 除治疗 ED，它还获批用于良性前列腺增生，通过放松前列腺与尿道平滑肌，缓解排尿困难，适合中老年患者。
12项试验在心因性ED患者中进行，3项在器质性ED患者中进行，4项在药物诱导ED中进行，9项在混合类型ED中进行，3项在健康男性中进行，5项试验没有说明受试者所患的ED类型。 首先，伟哥（Viagra）是一种常见的治疗勃起功能障碍的药物，可以帮助男性在性生活中获得更好的表现。 需特别提醒：男性健康问题常与熬夜、酗酒、久坐等习惯相关，药物仅为辅助。 调整饮食（增蛋白质、锌）、规律运动（深蹲、慢跑）、改善睡眠，才能从根本提升健康。 无论选哪种产品，均建议先咨询医生，结合病史、激素水平制定方案，避免盲目用药风险。 临床数据支撑有力：哈佛医学院研究显示，规律使用 12 transexual porn sex videos 周，男性精力提升 45%，性功能改善 35%；《Science》《Nature》等国际期刊发表的临床试验，证实其积极作用。 勃起功能障碍，也称为 勃起功能障碍是的 影响许多男性的常见问题。
口服PDE5抑制剂，如西地那非和他达拉非，被推荐作为治疗ED的一线疗法，并且仍然是当今使用最广泛的药物。 132然而，这些合成药物价格昂贵，并可能导致视觉障碍等不良反应。 在各种研究中筛选的一些药用植物已被证明可以抑制PDE5，如长叶E.和P.人参，因此可能是新型PDE5抑制剂的潜在来源。 抑制其他酶如精氨酸酶和rho激酶是治疗ED的新颖和有前途的方法，但需要进一步的科学验证。 使用人参治疗ED的另一个关键限制包括人参皂苷和人参皂苷在人参植物中的分布不均匀，这导致从人参提取物中提取营养保健品时的剂量和浓度不一致[20]。 尽管如此，人参仍然是广告中研究最广泛的草药成分，用于改善性能力和勃起功能，对人类受试者进行了多项试验[9]。 与安慰剂相比，人参在治疗ED方面似乎有一定的疗效，但尽管其副作用良好，但检查其效果的研究质量低，需要更多的研究来评估人参治疗ED的疗效[19]。 患有ED的男性将继续寻求传统药物的更便宜的替代品，并避免与医疗保健从业者接触。
这些疾病的定义是无法获得或维持足以进行满意性交的勃起。 我们主要区分血管、神经、激素原因或与某些药物相关的原因。 压力、焦虑、抑郁或人际关系问题是常见的心理原因。 人参植物根据其地理起源通俗地命名，亚洲人参（人参）和西洋参（人参）是两个最常研究的变种[11]。 中国科学院上海药物研究所前身是国立北平研究院药物研究所，创建于1932年，次年迁至上海，2003年搬迁至浦东张江高科技园区。 氧化应激已被公认为ED发展的主要促成因素，因此减少氧化应激被提议作为抗ED机制之一也就不足为奇了。
鉴于缺乏证据支持其在ED治疗中的疗效和潜在的毒副作用，需要进一步的研究来评估含有刺蒺藜的ED补充剂。 消费者可以在线获得数百种ED补充剂，鉴于消费者越来越喜欢在线购物，这些产品的销售可能会扩大[10，11]。 最近的工作已经确定，人参，L-精氨酸，东革阿里，角质山羊草，刺蒺藜，玛卡，muira puama，锌，锯棕榈和胡芦巴是ED补充剂中最常用的活性成分[9]。 对流行在线ED补充剂成分特征的研究表明，这些产品中的大多数由这些常见成分的不同数量和比例组成[7-9]。 这些成分的普遍存在提高了了解支持其功效和包含在这些产品中的证据的重要性。
营养保健品中的许多其他成分，包括东革阿里、HGW、蒺藜、玛卡、穆伊拉普阿马、锌、锯棕榈和胡芦巴，评估其治疗男性ED的疗效的研究有限。 虽然许多这些成分在单独给药和在体外受控条件下可能显示出增强勃起组织的功效，但营养保健品通常以高剂量混合许多这些成分为特色。 许多补充剂还含有未经完全测试且可能不安全的活性成分[77]。 需要进一步的研究来确定关键成分的功效和每种成分的最佳剂量;虽然个别成分和剂量可能是安全的，但含有多种成分的补充剂可能会产生不利影响. 最近，主要由Muira puama提取物，L-瓜氨酸，生姜提取物和瓜拉那提取物组成的膳食补充剂Revactin®已成为受影响男性ED治疗越来越受欢迎的选择。 Nguyen等人研究了其治疗ED的安全性和有效性，用于治疗54名中年男性，每天两次给予Revactin®，每月使用IIEF评估勃起功能。 在三个月的时间里，接受Revactin®治疗的男性报告的IIEF评分分别为21、22和19分，而基线分别为16、15.5和14.5分，只有5名患者报告了轻微的副作用，如失眠、头痛和胃灼热[55]。 然而，这项研究的结果受到Revactin®含有多种可能对勃起功能产生积极影响的成分这一事实的限制。
意大利男科学和性医学学会（SIAMS）报告说，尽管有一些证据表明在性医学中使用营养保健品，但文献仍然有限[84]。 因此，应研究营养保健品及其活性成分，以更好地了解其在治疗ED和其他疾病方面的安全性和有效性。 目前，我们已经讨论了ED导向型营养保健品中通常包含的成分的功效，我们的结果证实了SIAMS的发现。
根据 ANSM（国家药品和保健品安全局）2022 年发布的一项最新研究，法国 3 岁至 53 岁男性中勃起功能障碍的患病率为 40% 至 70%。 如果您遇到这些问题，建议您去看心理医生或咨询师。 您还可以考虑让伴侣与您一起在经认证的性治疗顾问处接受治疗。 不是每个人都可以安全地服用治疗勃起功能障碍的口服药物。 此类药物包括阿伐那非（Stendra）、西地那非（Viagra）、他达拉非（Cialis）和伐地那非。 市售的ED治疗药物虽然方便，但其效果和安全性需要仔细评估。