Il tadalafil può interagire con diversi farmaci, in particolare con i nitrati usati per il trattamento dell'angina o dell'insufficienza cardiaca.

L'associazione è controindicata dato che può provocare un calo pericoloso della pressione sanguigna.
È necessario informare il professionista sanitario di tutti i farmaci assunti, inclusi quelli per la pressione sanguigna, i farmaci per il farmaco dell'ipertensione arteriosa polmonare,
gli alfa-bloccanti (usati per l'ipertrofia prostatica benigna) e gli altri inibitori della PDE5, poiché possono verificarsi interazioni significative.
Anche alcuni farmaci come gli antibiotici (eritromicina, claritromicina), gli antifungini (ketoconazolo,
recensione Tastylia od Strip itraconazolo) e gli inibitori della proteasi per l'HIV possono aumentare i livelli di tadalafil nel sangue, richiedendo un aggiustamento della dosaggio o un monitoraggio più attento.
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